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Selbsttest

Wie lange brauchen Sie gewöhnlich zum Einschlafen?

15 Minuten oder weniger

16 bis 30 Minuten

31 bis 45 Minuten

46 bis 60 Minuten

Länger als 60 Minuten

None

Wie häufig sind Sie nachts aufgewacht und blieben länger wach?

Nie

1 mal pro Monat

1 mal pro Woche

2 bis 3 mal pro Woche

Mehr als 4 mal pro Woche

None

Wie häufig sind Sie früher als geplant aufgewacht und konnten nicht wieder einschlafen?

Nie

1 mal pro Monat

1 mal pro Woche

2 bis 3 mal pro Woche

Mehr als 4 mal pro Woche

None

Wie viele Stunden schlafen Sie pro Nacht im Durchschnitt?

7 Stunden oder mehr

6 bis 7 Stunden

5 bis 6 Stunden

4 bis 5 Stunden

Weniger als 4 Stunden

None

Wie würden Sie Ihre Schlafqualität insgesamt bewerten?

Sehr gut

Gut

Eher schlecht

Schlecht

Sehr schlecht

None

Wie oft fühlten Sie sich am Tag beeinträchtigt (müde, unkonzentriert, gereizt) durch schlechten Schlaf?

Nie

Selten

Manchmal

Häufig

Sehr häufig

None

Wie häufig liegen Sie trotz Müdigkeit länger als 30 Minuten wach, bevor Sie einschlafen?

Nie

1 mal pro Monat

1 mal pro Woche

2 bis 3 mal pro Woche

4 mal oder mehr pro Woche

None

Wie oft haben Sie in den letzten 4 Wochen Schlafmittel genutzt, um schlafen zu können?

Nie

1 mal pro Woche

2 bis 3 mal pro Woche

Mehr als 4 mal pro Woche

None

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